Nav vairs naža: cilmes šūnu saīsne, lai atgūtu traumas
Nav vairs naža: cilmes šūnu saīsne, lai atgūtu traumas
Anonim

Kādreiz jūs sasita ceļgalu, un jūsu iespējas atgriezties pie darbības bija maz un ilgas. Taču strauji augošā cilmes šūnu terapijas joma ievada jaunu un daudz ātrāku ortopēdiskās atveseļošanās laikmetu.

Stīvens Dreiks pagājušā gada martā bija pusceļā slēpošanas trasē Aļaskā, filmējot ar Sweetgrass Productions un Patagonia, kad viņš pāri stāvam mugurkaulam uzlidoja negaidīti vēja garozai. Sniegs satvēra viņa labo slēpi, un Dreiks sajuta nepārprotamu spārnu! viņa ceļgals saplīsa, kad viņš ripoja lejup pa nogāzi kā jūras zvaigzne. 2009. gadā saraujot priekšējās krusteniskās un mediālās sānu saites, 37 gadus vecais slēpotājs un DPS Skis dibinātājs precīzi zināja, ko nozīmē spiešanas sajūta. Sezona beigusies. Un: laiks pieņemt lēmumu. Operācija vai bez operācijas?

cilmes šūnu pacientu celis
cilmes šūnu pacientu celis
REgenexx cilmes šūnu ķirurģija
REgenexx cilmes šūnu ķirurģija

Regenexx-SD procedūra izolē un atdala mezenhimālās cilmes šūnas no kaulu smadzeņu parauga.

Pirms divdesmit gadiem ideja par plīsuma ACL labošanu bez operācijas nebūtu bijusi racionāla. Tomēr pēdējās desmitgades laikā arvien vairāk pacientu ir izvēlējušies cilmes šūnu injekcijas, lai dziedinātu dabiskās saites, nevis ķirurģisku rekonstrukciju, kuras aizstāšanai izmanto dažādus svešus audus.

Kad Dreiks atgriezās no Aļaskas, viņš uzzināja, ka viņam ir ne tikai 3. pakāpes ACL plīsums, kas nodrošina 80 procentus no ceļgala stabilitātes, bet arī saplīsis mediālais un sānu menisks un nošķēlis kaula gabalu no augšstilba kaula galvas.

Pēc mēnešiem ilgiem pētījumiem Dreiks nolēma izmēģināt cilmes šūnu injekcijas unikālā ārstēšanā ar nosaukumu Regenexx Centeno-Schultz klīnikā netālu no Boulderas, Kolorādo. Kādā agrā augusta rītā viņš ieradās pirmajā no divām vizītēm tajā dienā. Dr Džons Šulcs iedūra adatu Dreika gurnā un izvilka pilnu šļirci ar cilmes šūnām bagātu kaulu smadzeņu. Pēc tam Dreiks izgāja no klīnikas un devās uz kafejnīcu, lai paēstu brokastis. Viņš atgriezās ap pusdienlaiku, kad Šulcs bija pabeidzis cilmes šūnu koncentrēšanu. Pēc tam Šulcs izmantoja niecīgu kameru un adatu, lai ievadītu šūnas tieši tur, kur viņš gribēja, Dreika ceļgalā, kur bija plīsušas saites. Dreiks izgāja no klīnikas pulksten 13:00.

Cilmes šūnas Eiropā ir izmantotas kaulu slimību ārstēšanai kopš 90. gadu sākuma, taču tādas pašas dienas procedūras kā Dreikam veiktās procedūras pirmo reizi tika apstiprinātas ASV 1999. gadā.

"Es domāju, ka aptuveni 70 līdz 80 procenti no tā, kas pašlaik tiek veikts ķirurģiski, nākotnē virzīsies uz adatu terapiju," saka Dr. Kriss Senteno, Šulca biznesa partneris, kurš 2005. gadā sāka izmantot cilmes šūnas ortopēdiskajā medicīnā un ārstēja savu pirmo. ACL asaru ar viņiem pirms četriem gadiem. "Vienkārši tāpēc, ka sportisti un citi vēlēsies atgriezties ātrāk, viņi vēlēsies mazāk invazīvas procedūras, un galvenā uzmanība tiks pievērsta mēģinājumiem atjaunot vai dziedēt audus, nevis tos izgriezt vai aizstāt."

Kaulu smadzeņu laboratorija Regenexx Colora
Kaulu smadzeņu laboratorija Regenexx Colora
cilmes šūnas ceļgala
cilmes šūnas ceļgala
rentgena-cilmes šūnu ceļa operācija
rentgena-cilmes šūnu ceļa operācija

Tādu gadījumu kā Dreika dēļ medicīnas aprindās joprojām valda skepse. Centeno un Purita citē MRI, kas parāda, ka viņu pacienti ir pilnībā izārstējuši, bet daži viņu vienaudži netic, ka fotogrāfija var pierādīt struktūras integritāti. "Tas varētu izskatīties normāli, bet tas nedarbojas normāli," saka Monto. "Tu ieej tur, tas viss ir izstiepts, tas nav labi. ACL ir struktūras, kas darbojas dinamiski, zem lielas slodzes. Un ir nepieciešams daudz, pat ja jūs tos rekonstruējat, lai tie darbotos.

Dr. Anguss Gēcs, vadošais ortopēdijas ķirurgs Džeksonholā, izmanto cilmes šūnas, lai ārstētu dažas sporta traumas, un uzskata tās par "nākotnes vilni" ortopēdiskajā medicīnā. Bet, tāpat kā citi ķirurgi, viņš norāda uz galīgu pētījumu trūkumu kā brīdinājuma faktoru. "Joprojām nav neviena dubultmaskēta pētījuma, kas liecinātu, ka pilnīgs plīsums, kas apstrādāts ar cilmes šūnām, ir līdzvērtīgs vai labāks nekā ķirurģiski ārstēts," viņš saka.

Centeno salīdzina ar adatām balstītas ortopēdiskās ārstēšanas tendenci ar to, kā sirds ķirurgi ir novirzījušies no atvērtu pacientu krūškurvja sagriešanas un stentiem, kas tiek ievietoti caur katetru. Viņš uzskata, ka pēc 10 līdz 20 gadiem mēs varētu redzēt līdzīgas izmaiņas sporta medicīnā, it īpaši, ja FDA atcels savus pētniecības ierobežojumus. Pat viņa piesardzīgie vienaudži to neapstrīd.

"Mēs redzam, ka kaut kas ir saplīsis, mēs vēlamies to savienot ar tēraudu," saka Monto. "Es domāju, ka šeit ir īstā paradigmas maiņa: pāreja uz ortobioloģisko ārstēšanu. Un tas nāk. Mēs vēl neesam tur, bet mēs tam pieliekam.

Zaudēja sezonu vai nē, Dreiks uzskata, ka viņa cilmes šūnas galu galā atstās viņa ceļgalu spēcīgāku, nekā to varētu darīt ķirurgs.

"Pat ja tas aizņem mazliet ilgāku laiku," sacīja Dreiks, "tas man joprojām ir tā vērts."

Ieteicams: